Ennek következtében az arc fokozatosan veszít a fiatalabb életkorra jellemző teltségéből és arányaiból. Laposabbá válhat az orca, hangsúlyosabbá az orr–ajak barázda, megjelenhetnek az áll mellett lefelé futó redők, kevésbé határozottá válhat az állív, és az arc összességében fáradtabbnak vagy szomorúbbnak tűnhet.

Ilyenkor sok esetben nem egy-egy ránc különálló feltöltése adja a legszebb eredményt. A térfogatpótlás célja az arc arányainak, megtámasztásának és természetes kontúrjainak helyreállítása.

Mit jelent a térfogatpótlás?

A modern orvosesztétikai szemléletben nem az a cél, hogy az arcot egyszerűen „feltöltsük”. Sokkal inkább azt keressük, hogy hol és miért változtak meg az arc eredeti arányai, és mely területek korrekciójával lehet harmonikusabb, frissebb összhatást elérni.

A kezelés ezért minden esetben az arc egészének vizsgálatával kezdődik.

Figyelembe vesszük többek között:

• az arc csontos alapját és arányait,
• a középarc volumenét,
• az orca és az arccsont kontúrját,
• az áll és az állív formáját,
• az arc két oldalának esetleges aszimmetriáját,
• a bőr minőségét és rugalmasságát,
• valamint azt, hogy az egyes területek hogyan hatnak egymásra.

Előfordulhat például, hogy egy hangsúlyossá váló orr–ajak barázda esetében nem magának a barázdának a feltöltése jelenti az elsődleges megoldást. A középarc megfelelő pontjainak megtámasztása bizonyos esetekben természetesebb eredményt adhat.

Ezért nincs két teljesen egyforma térfogatpótló kezelés.

Milyen területeken alkalmazható?

Az arc anatómiai adottságaitól és a kezelési céltól függően térfogatpótlás történhet többek között:

• az arccsont és a középarc területén,
• az orcákon,
• a halántéktájon,
• az áll területén,
• az állív mentén,
• az orr–ajak barázdában,
• a szájzug mellett kialakuló redők környezetében.

A kezelés célja lehet az életkorral elveszített volumen visszaadása, de fiatalabb pácienseknél az arc arányainak finom korrekciója és kontúrozása is.

Milyen anyagokkal történhet a térfogatpótlás?

A kezelési tervet mindig az adott arc, a kezelendő terület és az elérni kívánt eredmény alapján állítjuk össze.

A leggyakrabban alkalmazott anyagok közé tartoznak a különböző tulajdonságú hialuronsavas töltőanyagok. Nem ugyanazt a készítményt használjuk minden anatómiai régióban: más tulajdonságú anyagra lehet szükség egy mélyebb strukturális megtámasztáshoz, és másra egy lágyabb, felszínesebb korrekcióhoz.

Bizonyos esetekben biostimuláló hatású injektálható készítmények, például kalcium-hidroxilapatitot tartalmazó Radiesse is szóba jöhetnek. Ezeknél nem kizárólag az azonnali korrekció lehet fontos: a kezelés a saját kollagénképződés stimulálásán keresztül hosszabb távon a szövetek minőségére is hatással lehet.

A megfelelő készítmény kiválasztása ezért a kezelés egyik legfontosabb orvosi döntése.

Hogyan történik a kezelés?

Az első lépés minden esetben a személyes konzultáció és az arc részletes vizsgálata. Ennek során meghatározzuk, mely területek kezelése indokolt, milyen készítménnyel és milyen mennyiségben érdemes dolgozni.

A beavatkozást fertőtlenítés és szükség szerint érzéstelenítés előzi meg. A választott anyagot az anatómiai területtől és a kezelési céltól függően vékony tűvel vagy tompa végű kanüllel juttatjuk a megfelelő szöveti rétegbe.

A kezelés általában rövid, ambuláns beavatkozás, utána a páciens hazamehet.

Milyen eredményre számíthatunk?

A térfogatpótlás eredményének jelentős része – a választott készítménytől függően – már közvetlenül a kezelés után látható lehet. Az első napokban azonban duzzanat, enyhe aszimmetria vagy érzékenység módosíthatja az összképet, ezért a végleges eredményt nem közvetlenül a kezelés után értékeljük.

Jól megtervezett kezelésnél a cél nem egy látványosan „feltöltött” arc.

A jó térfogatpótlás sokszor éppen attól szép, hogy nem lehet pontosan megmondani, mi változott – az arc egyszerűen frissebbnek, harmonikusabbnak és kipihentebbnek hat.

Az eredmény tartóssága függ az alkalmazott készítménytől, a kezelt területtől, az egyéni anyagcserétől, az életmódtól és a beadott mennyiségtől. A felszívódó töltőanyagok hatása nem végleges.

Mi történik a kezelés után?

Az injekciók helyén átmenetileg jelentkezhet:

• bőrpír,
• duzzanat,
• érzékenység,
• kisebb bevérzés,
• feszülés,
• ritkábban tapintható egyenetlenség.

Ezek többsége néhány napon belül fokozatosan csökken.

A kezelést követő időszakban az orvos által adott utókezelési javaslatokat érdemes pontosan betartani. Az első napokban általában kerülendő a kezelt terület erős nyomása és masszírozása – kivéve, ha erre kifejezett orvosi utasítást kap –, valamint az intenzív sport, a szauna és az erős hőhatás.

Mikor nem javasolt a kezelés?

A térfogatpótlást elhalasztjuk vagy bizonyos esetekben nem végezzük el többek között:

• aktív fertőzés vagy gyulladás esetén,
• a kezelendő területen fennálló aktív bőrbetegség esetén,
• várandósság és szoptatás idején,
• bizonyos immunológiai vagy véralvadási betegségek esetén,
• illetve ha a páciens általános egészségi állapota vagy gyógyszeres kezelése ezt indokolja.

A konzultáció során ezért fontos minden betegségről, gyógyszerről, korábbi esztétikai kezelésről és esetleges korábbi szövődményről tájékoztatni a kezelőorvost.

Vannak-e kockázatai a térfogatpótlásnak?

Igen. Bár a töltőanyaggal végzett kezelések gyakori orvosesztétikai beavatkozások, orvosi beavatkozásokról van szó, amelyeknek ritka, de súlyos szövődményei is lehetnek.

A gyakoribb, átmeneti reakciók mellett ritkán fertőzés, gyulladásos reakció, csomóképződés, tartós duzzanat vagy egyéb késői reakció is előfordulhat.

Nagyon ritka, ugyanakkor kiemelten fontos szövődmény az érbe jutó vagy eret komprimáló töltőanyag okozta keringési zavar. Ennek következtében a szövet vérellátása károsodhat. Rendkívül ritka esetben – bizonyos arcterületeken – súlyos szemészeti szövődmény is kialakulhat.

A kezelés után jelentkező szokatlanul erős vagy fokozódó fájdalom, a bőr kifehéredése, szürkés-lilás vagy hálózatos elszíneződése, látászavar vagy más hirtelen kialakuló szokatlan tünet esetén azonnal értesíteni kell a kezelőorvost.

Nem egy ráncot kezelünk, hanem az arc egészét

A térfogatpótlás akkor ad igazán természetes eredményt, ha nem önmagában egy ráncra vagy egyetlen területre koncentrálunk.

Az arc különböző régiói anatómiailag és esztétikailag is összefüggnek egymással. Ezért a Hattyú Klinikán a kezelési tervet az arc egészének vizsgálata alapján, az egyéni anatómiai adottságokat és az öregedési folyamat sajátosságait figyelembe véve állítjuk össze.

Van, akinél néhány pontosan megválasztott terület finom korrekciója elegendő. Más esetben több lépcsőből álló kezelési tervvel érhető el természetesebb eredmény.

A cél egyik esetben sem az arc megváltoztatása.

Sokkal inkább az, hogy megőrizzük az egyéni karakterét, miközben visszaadunk valamit abból a tartásból, arányból és frissességből, amely az idő múlásával fokozatosan elveszett.